问：我结婚已经两年了，可每次性生活都没有射精，但我每月却1－3次的遗精。我到一些大医院检查过，证实了诊断，可没有治疗办法。我该怎么办？

    答：“功能性不射精”的病因是比较复杂的，除了一些器质性原因（如大脑或传导神经的障碍等）及医源性因素（如长期服降压药或安眠药等）外，多数是心理性的因素。一般认为不射精的原因是刺激强度相对不够。个人进行治疗首先是认真学习有关的性知识，克服诸如恐惧、不洁等心理压力；其次可以进行性感集中训练，最好由妻子帮助进行手对阝月茎的刺激；另外可在进行的指导下，使用电动按摩器对龟头、系带部位进行刺激。在治疗时注意配合，在有射精冲动时，将阝月茎纳入阴道内，往往一次成功的阴道内射精，就能达到永久治疗的目的。推荐阅读：“射精障碍”困扰世界65%男人

    不射精症又称射精不能症，是性交时有正常的性兴奋，阝月茎勃起坚硬，性交持续时间较长，但无性欲高潮，没有精液排出的一种病症。

    一、病因病理：

    （一）西医

    1、功能性不射精症：多发于性功能旺盛的青壮年，临床最为常见。引起本病的主要原因有：性知识的缺乏、性焦虑、手淫及性生活频繁、夫妻关系失和、环境的干扰等。

    2、器质性不射精症：神经性疾病，生殖器解剖异常、雄激素缺乏、生殖器结核、药物因素等都可引起射精不能症。

    （二）中医：不射精症的病位与五脏都有一定内在联系，但主要责之于肾、肝、脾与精室；病因为情志内伤、饮食不节、感受邪毒、败浊内停，痰浊久留、阴部外伤、劳欲过度、大病久病等；其病机为精源匮乏，精道不通和精关开合失司。

    二、主要症状：

    1、功能性不射精症：在性交过程中没有情欲高潮，没有射精动作，也没有精液排出体外，或即使有情欲高潮的感受，但既无射精动作，也无精液排出体外。而平时却有遗精，或非性生活时遗精。

    2、器质性不射精症：在性生活时没有射精动作，在任何情况下都不排精，并有与原发疾病相应的症状体征，如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。

    三、诊断要点：

    1、阝月茎勃起坚硬，持续时间较长，但无性欲高潮，无精液排出。

    2、功能性不射精者有精神、心理障碍，或性交方法不当，或有频繁手淫、频繁性生活史，以及有非性生活排精史；器质性不射精者，有神经疾患、糖尿病、外伤、手术或服用抑制交感神经功能的药物史等。

    3、婚后多年不育。