邯郸市丛台区中医院

男性尿失禁是怎么回事

  现实生活中,很多男性患上尿失禁,并且严重的威胁着我们的健康生活,危害极大。从临床上的大量病例来看,尿失禁的情况并不是什么少见的问题,通常是老年男性常见的一种症状,那么男性尿失禁是怎么回事,该如何治疗呢?
 
  男性尿失禁是怎么回事?
 
  邯郸市丛台区中医院进行解析:尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。长期以来,人们对尿失禁的认识不够,有的人认为人老了,器官功能也随之老化,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看进行;有的觉得尿失禁很难为情,不好意思向进行诉说,往往因此而耽误了病情。 
 
 
 
  【男性尿失禁的病因】

 
  一、男性尿失禁的病因有:
 
  1、暂时性尿失禁(1)尿路感染(2)急性精神错乱性疾病(3)药物反应(4)心理性忧郁症。
 
  2、长期性尿失禁(1)中风、痴呆(2)骨盘外伤,损伤尿道括约肌(3)骨髓炎(4)前列腺炎或前列性增生(5)膀胱炎。
 
  二、青年老年男性尿失禁常见原因:
 
  前列腺病变是引起男性尿失禁最常见的原因,正常男性控尿机制包括两部分:
 
  1、近侧尿道括约肌,即膀胱颈部及精 以上的前列腺部尿道。
 
  2、远侧尿道括约肌精 以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺发生炎症后,可使膀胱储尿功能和排空功能丧失导致尿失禁。
 
 
 
  尿失禁根据发病原因可分为四类:

 
  ①真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出;
 
  ②假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”;
 
  ③压力性尿失禁:是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛;
 
  ④ 先天性尿失禁:见于各种先天性尿路畸形。
 
 
 
  【男性尿失禁的临床表现】

 
  邯郸市丛台区中医院进行表示:尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
 
  (1)充溢性尿失禁:是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
 
  (2)无阻力性尿失禁:是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
 
  (3)反射性尿失禁:是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
 
  (4)急迫性尿失禁:可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
 
  (5)压力性尿失禁:是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
 
 
  【男性尿失禁的危害】


  邯郸市丛台区中医院进行提醒:尿失禁严重影响人的身心健康,尿失禁虽不危及生命,但严重影响生活质量。给患者带来焦虑、尴尬等不良情绪,产生孤独感、抑郁症。另外,经常漏尿导致阴部皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂,引发泌尿系统炎症,严重者还会影响肾功能且诱发各类肾病!
 
  1、夫妻性生活不和谐。小便失禁了,虽然两人正在性生活的兴头上,跑了趟厕所回来,发现再也找不回刚才的激情,只能匆匆了事。长期性生活不和谐会给夫妻生活造成巨大压力和伤害。极易导致家庭破裂。据国家放心机构调查,性生活不和谐占总离婚率的40%以上。
 
  2、浑身尿臭形成心里障碍。尿失禁刚刚出现时不是很严重,如果不及时治疗,尿失禁会越来越严重。严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味。身上难闻的异味更使这部分人羞于站在人前,,尽量减少应酬,丧失许多工作机会。而且长此以往会造成交往心理障碍,形成所谓“社交癌”。
 
  3、尿失禁还会引起诸多身体的不适。如会阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂。尿失禁还有引起阴道炎,尿路感染、膀胱结石,肾脏受损,月经不调等等。
 
 
 
  【进行提示:男性尿失禁 需警惕前列腺疾病!】

 
  长期以来,由于人们对尿失禁的认识不够,所以到医院就诊的患者仅为10%左右。但实际上,男性尿失禁与前列腺炎及前列腺增生有着莫大的关联,应当提高警惕。通常表现是,前列腺炎导致膀胱功能不稳定,以致逼尿肌发生不自主收缩,从而出现尿频、尿急、尿失禁、尿道灼痛、尿分叉等症状。
 
  无论尿失禁是由前列腺炎所致还是由于尿路感染所致,都应当及时进行治疗,因为前列腺炎多由病原微生物感染所致,如果长时间拖延,致病菌极有可能感染尿路、输精管及附睾睾丸,引发后尿道炎、输精管炎及附睾睾丸炎。
 
  
 
  邯郸市丛台区中医院进行表示:尿失禁患者,其会阴部经常湿漉漉的,长时间的尿液浸蚀刺激,可导致会阴部皮肤红肿,痒痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能,因此应当及时就诊,以避免不必要危害。
 

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  • 陆照华 男科主任
    专业擅长:阳痿、早泄、男性性功能障碍

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